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深圳:健康湾区在区域内的“实感”操作
发布时间:07-18 浏览次数:

  “如果(罗湖)有老人得认知障碍没有及早发现,走失了,这是家庭医生的严重失职。”“我们提出,让辖区居民不会到癌症晚期才发现。发现早、干预早,可以延长生存期。”“我们有十几万在校的中小学生,不能把学生培养成未来的患者,而要培养成健康的群体。”……13日的“健康罗湖健康湾区”为主题的深圳市政协“委员议事厅”暨罗湖“双周发布”两周年特别专场上,罗湖医院集团院长孙喜琢一句句打动人心的宣言,再次让人们直观感受到罗湖医改让居民“少生病、少住院、少负担、看好病”的美好前景。

  本次活动,不仅有孙喜琢关于罗湖医改的最新发布,还邀请到医疗领域的院士、博导和专家、专业政协委员等多位“大咖”点评罗湖医改,为健康湾区建设建言献策。

  与会者一致认为,地处深港合作前沿的罗湖,凭借罗湖医改的优势,正不断探索健康湾区的“实感”操作。在实操阶段,跨境医疗人才执业审批流程优化、中医药协同发展、医保疗制度和用药衔接等,成为人们关注的焦点。三地优质医疗资源在大湾区汇聚,专家们期待,通过一系列体制机制的创新,最终为大湾区居民提供高水平、便利化的医疗健康服务。

  中国科学院院士、国家心血管病中心副主任顾东风说:“罗湖医改模式,在大湾区大背景下应该进一步探索推广。三地医疗协同发展,健康湾区值得期待。”

  “让罗湖区居民不得晚期癌症”

  每万人口全科医生4.78名,高于全国及深圳市平均水平

  少生病——屏幕上的两组柱状图对比明显,2017年、2018年,罗湖区的水痘发病率比深圳全市低了一大截。在罗湖上幼儿园和小学,孩子们必学的一课是“洗手”。正确洗手,可以有效预防多种儿童常见传染病的发生。

  少住院——罗湖区因为严重糖尿病而住院的病例,在2017年开始掉头朝下,有明显的拐点。医改启动两年,慢病防控的效果显露出来了。

  以让居民“少生病、少住院、少负担、看好病”为目标,2015年罗湖医改启动。5家区属医院23家社康中心整合成立了紧密型的医联体——罗湖医院集团。集团检验、放射、设备供应只有一个部门,在行政管理上只有一个人事、一个财务。一体化的机制可以让专家、家庭医生共同协作,为辖区104万居民提供更好的医疗和预防服务。

  新改革的推出离不开医疗保险突破性的改革:原来的制度下,患者越治越多,医院越来越大。新的医疗付费是把居民所有的医疗保险预期花费打包交给罗湖医院集团,居民越健康,越少得大病,医院也越得益,医疗保险也越可持续。

  目前,罗湖医院集团拥有280名优秀的全科医生,罗湖区每万人口家庭医生拥有数已经达到了4.78名,远远高于全国和深圳市的平均水平。丹麦、澳大利亚、瑞典的家庭医生定期到罗湖来提供全科医学服务与培训,罗湖家庭医生不仅能力水平得到提升,还拥有国际化的视野、英联邦体系的经验、北欧先进家庭医生服务的理念。在政府的大力投入下,罗湖社康中心硬件设施也明显改善。

  罗湖提出为辖区居民提供全社会、全人群、全生命周期的健康服务,只要有人群的地方,罗湖医院集团的家庭医生都会出现,推动医疗保健。在学校,校医室已经由家庭医生来接棒,给孩子和老师们提供家庭医生的保健服务。

  “我们提出来让罗湖区的脑中风、心肌梗死发病率能够尽快降下来,让罗湖区居民不得晚期癌症。如果不幸罹患癌症,要让他的生存期更长一些,这样就达到老百姓对健康追求的目标。”孙喜琢说。

  罗湖还推进老人认知障碍筛查,目前已经确诊200例,疑似病历1400多例。孙喜琢介绍,“如果老人有病没及时发现,走丢了,这是家庭医生的严重失职。”

  4年来,罗湖医改成效显著,社康中心基本诊疗量年均增加34.22%。“(罗湖)实现了分级诊疗,这就是医改成功的标志。”顾东风说。

  2017年,国家有关部门在深圳召开现场会,将罗湖医改定位为全国城市医联体的一个典范,进行推广。2018年,世界卫生组织的权威期刊以6种语言向全世界推介罗湖医改。

  “我们的存在,就是要给旅客一种安全感”

  每年医治超过2万人次港澳患者,让港澳籍长者安享晚年

  “软骨磨蚀整一年,膝盖疼痛泪暗涟。幸经骨外置换术,如今轻松过门前。”

  2015年,一名香港女患者在罗湖医院骨外科成功接受了人工关节置换术。手术后24小时,她的膝盖就能无疼痛地弯曲到100度。为了感谢罗湖医院骨外科全体医护人员的悉心照料,她特意送上这首小诗。

  罗湖医改以来,辖区医疗水平不断提升,加上毗邻港澳,越来越多的港澳患者选择到罗湖区就医。罗湖医院港澳患者人数逐年上涨,其中门诊患者已由2016年的10406人次增加到2018年19145人次,住院患者也由2016年的241人增加到2018年的393人。

  值得一提的是,罗湖医改医养融合服务模式也为来深定居养老的港澳籍长者提供了便利贴心的医疗照护服务,帮助他们在罗湖安享晚年。据不完全统计,2018年,罗湖医院集团黄贝岭社康为在黄贝岭村养老的9名港澳籍老人提供了居家养老服务,为2人提供了家庭病床服务。

  2018年9月30日,一名15岁香港旅客在西九龙内地口岸区内晕倒,情况危急。罗湖医院集团西九龙医务室迅速启动对港应急联络机制,并对旅客进行初步救治。港方消防及救护人员第一时间赶到口岸,将病重旅客及时送达医院。

  “这是我们向港方999救援中心转送的第一名患者,我们的存在,就是要给旅客一种安全感。”医务室医生赖东波说。

  广深港高铁开通当天,罗湖医院集团广深港高铁西九龙站内地口岸区医务室开业。罗湖医院集团选派4名全科医生和4名护士驻点,医务室实行24小时值守,配备心电图、自动体外除颤器、心电监护仪等急救设备,主要负责来往旅客及工作人员的院前急救和一般全科诊疗等医疗救助服务。

  截至2019年5月14日,医务室共接诊503例,游客个案211例,工作人员就诊292人,外伤患者101人,其中与香港999消防救护队交接转运患者27人,转回内地患者20人。

  “越来越多的居民愿意为优质的医疗服务买单”

  大湾区产前诊断专家聚集,港资医疗机构落地

  2017年,香港中文大学医学博士、英国皇家妇产科医学院荣授院士刘子建与罗湖医院达成合作意向,成为罗湖医院集团产前诊断首席专家,每周一次来医院指导培训专科医生。

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